Streszczenie
Cel. Celem pracy jest omówienie problemów diagnostycznych dotyczących pacjentów z objawami które mogą być klasyfikowane jako psychotyczne, dysocjacyjne lub wynikające z zaburzeń osobowości. W przypadku wczesnej deprywacji potrzeb psychicznych dziecka może dojść do wytworzenia przez dziecko rozbudowanego świata fantazji zaspokajających zastępczo te potrzeby w wyobraźni. Jeśli te fantazje są nadal przeżywane i werbalizowane w okresie dorosłości, to niekiedy u takiej osoby rozpoznawane bywają zaburzenia psychotyczne.
Metoda. Praca omawia przypadek pacjentki, która doznała w dzieciństwie deprywacji potrzeb psychicznych i wytworzyła szereg wyobrażeń dotyczących rzeczywistych oraz fantazyjnych rodziców. Werbalizowane przez nią w wieku dorosłym wyobrażenia oraz dysfunkcjonalne zachowania prowadziły do wielokrotnych hospitalizacji z rozpoznaniem schizofrenii, zaburzeń osobowości typu borderline, natręctw i uzależnienia.
Wyniki. Obraz kliniczny ujawnianych przez nią zaburzeń nie tworzył spójnej całości, zgodnej z kryteriami którejś z jednostek zawartych w obowiązujących klasyfikacjach psychiatrycznych (zarówno ICD-10 jak i DSM-IV).
Wniosek. Brak jest w obrębie klasyfikacji psychiatrycznej kategorii diagnostycznej w sposób jednoznaczny odpowiadającej tego rodzaju zaburzeniom.