Streszczenie
Cel. Próba odpowiedzi na pytanie, czy badanie SPET z użyciem 123IFP-CIT (DaTSCAN) może przyczynić się do poprawy diagnostyki chorób przebiegających z objawami zespołu pozapiramidowego.
Metoda. Do badania włączono 9 pacjentów, u których od początku choroby w badaniu neurologicznym stwierdzono objawy uszkodzenia układu pozapiramidowego. U 6 osób rozpoznano chorobę Parkinsona, u 1 zanik wieloukładowy (MSA), u 1 postać sporadyczną choroby Creutzfeldta-Jakoba i u 1 chorobę Gerstmanna-Strausslera-Scheinkera. U wszystkich pacjentów wykonano SPET mózgu z użyciem 123I FP-CIT. Obrazy SPET oceniano metodą wzrokową i półilościową. W metodzie półilościowej dla oceny wychwytu DaTSCAN wyznaczono regiony zainteresowań ROI dla prążkowia i dla kory potylicznej. Oznaczono indeks wychwytu DaTSCAN przez DAT w prążkowiu.
Wyniki. U 6 osób z różnym stopniem zaawansowania choroby Parkinsona stwierdzono obniżony indeks wychwytu 123I FP-CIT w prążkowiu. Wyniki korelowały ze stopniem zaawansowania choroby. U chorych z połowiczym zespołem parkinsonowskim stwierdzano w SPETprzeciwstronne zmiany w prążkowiu. U chorej z MSA obserwowano obniżony indeks wychwytu radioznacznika w obu prążkowiach. U pozostałych dwóch pacjentek z chorobą Creutzfeldta-Jakoba wynik DaTSCAN SPET był prawidłowy.
Wnioski. Badanie SPET z użyciem 123I jest pomocne w rozpoznawaniu choroby Parkinsona i innych postaci parkinsonizmu presynaptycznego oraz w ocenie stopnia zaawansowania choroby.